盘点卵巢癌有哪些靶向药物?效果如何?

治疗卵巢癌的方法比较多,手术、放疗、靶向治疗等。下面我们来盘点一下治疗卵巢的靶向药物有哪些?它的治疗效果如何? 目前常用于卵巢癌治疗的靶向治疗药物有贝伐珠单抗、奥拉帕利、瑞卡帕尼和尼拉帕利。前2种已经在国内上市,后两种还没有。

尼拉帕利和奥拉帕利一样,属于PARP抑制剂。从临床试验结果可以看出,不管患者是否携带BRCA基因突变,使用尼拉帕利维持治疗,都能获得显著疗效,明显延长无进展生存期。

卵巢癌是女性生殖系统常见癌症,早期发现治愈率高,不过因其早期无症状或无明显症状而难以发现。据了解,早期卵巢癌其存活率可能达90%左右,但如果发展到癌症晚期,存活率则只有20%。

治疗卵巢癌的方法比较多,手术、放疗、靶向治疗等。下面我们来盘点一下治疗卵巢的靶向药物有哪些?它的治疗效果如何?

目前常用于卵巢癌治疗的靶向治疗药物有贝伐珠单抗、奥拉帕利、瑞卡帕尼和尼拉帕利。前2种已经在国内上市,后两种还没有。

我国卵巢癌的上市靶向药物有哪些?价格是多少?哪些进了医保?

贝伐珠单抗

贝伐珠单抗,商品名安维汀,2004年于美国最早上市,2010年在国内上市。据悉,国内上市后价格为1500元/100ml(2020年1月1日起)。

贝伐珠单抗(安维汀)属于抗血管生成的大分子单克隆抗体,用药前不需要进行靶点检测。目前,在我国批准的适应症为:

①联合以铂类为基础的化疗用于不可切除的晚期、转移性或复发性非鳞状细胞 NSCLC 患者的一线治疗;

②转移性结直肠癌及联合以氟尿嘧啶为基础的化疗适用于转移性结直肠癌患者的治疗。

但是对于贝伐珠单抗来说,指南明确的在下面的标注m中写道,如果患者有胃穿孔的风险,贝伐珠单抗是禁用的。

贝伐珠单抗原研药在美国获批了转移性结直肠癌、非小细胞肺癌、恶性胶质瘤、转移性肾癌、宫颈癌、复发-顽固性卵巢上皮癌、输卵管癌等多个适应症。虽然在国内的适应症还没卵巢癌,但临床也经常会用到。

奥拉帕利

奥拉帕利,商品名力普卓,2014国内上市,2018年8月,奥拉帕利在国内获批用于铂敏感复发性卵巢癌的维持治疗。2019年年底,奥拉帕利通过谈判正式进入国家医保,并于今年元旦实施到位,卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌都可医保报销。

能用奥拉帕利的卵巢癌患者主要有两类,一类是有BRCA1/2基因突变的患者,接受化疗后为了防止肿瘤复发,使用奥拉帕利(化疗后防止复发);另一类是前期对含铂化疗方案有效,但过一段时间后肿瘤复发,为了防止肿瘤再次复发而使用奥拉帕利(化疗复发后防止再次复发)。

根据奥拉帕利的临床数据可知,在手术和化疗后,使用奥拉帕利维持治疗,中位无进展生存期超过了53个月,而安慰剂只有13.8个月。在治疗3年后,有60%的患者没有复发,而安慰剂组只有27%。

瑞卡帕尼

瑞卡帕尼,英文名Rucaparib,中文又称为鲁卡帕尼,雷卡帕尼,商品名Rubraca。瑞卡帕尼2016在美国上市,目前国内未上市。

鲁卡帕尼Rucaparib瑞卡帕尼是一种癌症药物,可以干扰体内癌细胞的生长和扩散以及治疗晚期卵巢癌。已接受≥二线化疗,铂敏感或铂耐药复发并有BRCA突变的患者,更适合用于铂耐药患者。

尼拉帕利

尼拉帕利,商品名则乐,2017年帅先在美国上市,国内该药还在申报上市,2019年底时国家食药监局官网显示处于“在审批”状态。不过,2018年10月尼拉帕利已经在中国香港上市,2019年6月在中国澳门获批上市。

尼拉帕利和奥拉帕利一样,属于PARP抑制剂。从临床试验结果可以看出,不管患者是否携带BRCA基因突变,使用尼拉帕利维持治疗,都能获得显著疗效,明显延长无进展生存期。

 

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