菲律宾总统确诊食管癌?因他曾患有这个病!

类别: 癌症肿瘤

前不久,日本首相安倍晋三因病辞职,近日,又有新闻爆出菲律宾总统杜特尔特可能确诊食管癌。 菲律宾总统杜特尔特,今年75岁,新闻爆出是很可能确诊为食道癌一期。虽然没有明确的官方指出,但是根据其既往病史,可以说本次新闻爆出具有一定真实性。因为此前,他曾诊断出患有巴雷特食管(Barrett)。

一旦胃镜发现巴雷特食管,也不要大惊小怪,只要注意生活方式改变,控制反流,注意复查,几乎不会癌变。

前不久,日本首相安倍晋三因病辞职,近日,又有新闻爆出菲律宾总统杜特尔特可能确诊食管癌。

菲律宾总统杜特尔特,今年75岁,新闻爆出是很可能确诊为食道癌一期。虽然没有明确的官方指出,但是根据其既往病史,可以说本次新闻爆出具有一定真实性。因为此前,他曾诊断出患有巴雷特食管(Barrett)。

什么是巴雷特食管

巴雷特,是一个人名,是英国人Barrett首先报道了该病,后来人们便以他的名字命名,中文译作“巴雷特”、“巴洛氏”、或者”巴瑞特“。

这是一种由于长期胃食管反流引起的食管粘膜病变,认为与食管腺癌、贲门部腺癌有关,是食管腺癌的主要癌前病变。

因此,有医生推测,如果真的老杜确诊食管癌,可能是巴雷特食管惹的祸。

实际上,早在2018年老杜曾在香港做过胃肠镜,并取了活检。肠道活检阴性,食管活检则“接近癌变”,可能是非典型增生阶段,或者是肠化阶段。医生叮嘱定期复查,并要求严格禁酒、戒烟。

巴雷特食管症是什么原因引起?

我们的食管粘膜由鳞状细胞构成,它不耐酸碱;如果胃和十二指肠的内容物(包含胃酸、胆汁等成分)反流到食管,就会引起食管粘膜受损;食管粘膜会自我在修复的过程中,把鳞状上皮替换成耐酸碱的柱状上皮;所以,这一块被修复过的粘膜,由于“原材料”不同,在内镜下看起来非常突兀,犹如孤岛,颜色呈橘红色,这就是“巴雷特食管”,简称BE。

它的形成原因,主要是胃食管反流,常见的就是胃食管反流症和食管裂孔疝;这个病的主要症状就是反酸、烧心、胸痛、吞咽困难等;长期烟酒刺激、辛辣食物等是主要诱因。

换句话说,就是胃和十二指肠的内容物倒流到食管,引起的一种疾病。

近百万人的研究发现,治好这种胃病,可有效预防食管癌

巴雷特食管症会癌变吗?

会,但是几率很低,一般认为其癌变几率小于10%,也有的资料认为只有1%。

大部分的食管癌属于鳞状细胞癌,只有极少的是食管腺癌。原发于食管的腺癌约占食管癌的5%~10 %,由于食管腺癌仅出现于BE的特殊型上皮,因此,“肠化”BE才属于癌前病变,没有肠化的巴雷特食管,癌变的几率并不大,不能算真正意义上的癌前病变。

所以,由巴雷特演变为的食管腺癌,算是一个少见病,我们常见的食管癌90%以上属于食管鳞癌,并非巴雷特引起的。

一旦胃镜发现巴雷特食管,也不要大惊小怪,只要注意生活方式改变,控制反流,注意复查,几乎不会癌变。

 

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