在治疗急性髓系白血病的过程中,恩西地平是否是一把双刃剑?我们来看看患者的个体差异是否影响了恩西地平的不良反应。
治疗特定基因突变AML的新药:美国FDA批准了Celgene公司的Idhifa(Enasidenib, 恩西地平)上市,成为首个专门治疗携带异柠檬酸脱氢酶2(IDH2)基因突变的成人复发或难治性急性髓系白血病(AML)的新药。AML是最常见的急性白血病,而这一批准为治疗这一特定疾病的药物提供了新的选择。
疗效和不良反应的个体差异:在一项包含199例患者的单臂研究中,携带IDH2突变的复发或难治性急性髓系白血病患者接受了恩西地平的治疗。结果显示,治疗至少6个月后,19%的患者实现了完全缓解,中位缓解持续期为8.2个月。此外,4%的患者实现了部分血液学缓解,中位缓解持续期达到9.6个月。在157例需要输血或血小板的患者中,34%在接受恩西地平治疗后不再需要输血。
不同的不良反应:恩西地平的不良反应包括血清钙降低、血清钾减少、恶心、腹泻、食欲下降、呕吐、磷水平异常、分化综合征、白细胞增多、血清胆红素升高、肿瘤溶解综合征、急性呼吸窘迫、肺水肿等。然而,每位患者对药物的反应是独特的,不仅在产生的副作用上有所不同,而且在副作用的严重程度上也存在差异。
个体化的治疗:由于每位患者的病情和耐受程度不同,恩西地平治疗后产生的不良反应的多与少主要由患者自身情况决定。这也提醒我们,在使用这一新药物时,需要更加个体化地考虑患者的特殊情况。