BMJ:出生胎龄与儿童期住院风险研究

胎龄与住院风险之间的关系随着年龄的增长而降低,但在整个儿童时期,即使是孕38-39周出生儿童,其住院风险也高于孕40周儿童

胎龄与住院风险之间的关系随着年龄的增长而降低,但在整个儿童时期,即使是孕38-39周出生儿童,其住院风险也高于孕40周儿童。

原始出处:   Victoria Coathup et al.
Gestational age and hospital admissions during childhood: population based, record linkage study in England (TIGAR study).BMJ. 25 November, 2020.

 

胎龄是评估新生儿发育的重要指标,近日来自英国的研究人员考察了出生时胎龄与10岁前儿童住院率之间的关系,以及入院率在整个童年时期是如何变化的。
  2005年1月至2006年12月间,1018136名在英国NHS医院出生的单胎新生儿参与研究。研究的主要终点是从出生到10岁、死亡或研究结束(2015年3月)前的住院,次要结果是住院的主要原因。   从2005年1月至2015年3月,总计记录了1315338次住院事件,其中831729次(63%)是急诊住院。1018136名儿童中,525039例(52%)至少住院1次。儿童期住院风险与出生时胎龄显著相关。相比于足月出生的儿童(胎龄40周),胎龄低于28周极早产儿的住院风险最高(调整后RR=4.92),即使是胎龄38周的新生儿,其儿童期住院风险也增加(1.19)。随着年龄的增加,胎龄对儿童住院风险的影响逐渐减弱:对于胎龄小于28周的极早产儿,1岁以前的住院风险是足月儿的6.34倍,7-10岁时下降为3.28倍;胎龄38周的新生儿,相应的风险分别为1.29倍和1.16倍。感染是所有年龄段儿童住院的主要原因,尤其是婴儿期。在2岁前,呼吸和胃肠道疾病也是儿童住院的重要因素。
  胎龄与住院风险之间的关系随着年龄的增长而降低,但在整个儿童时期,即使是孕38-39周出生儿童,其住院风险也高于孕40周儿童。  

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