Gastroenterology:乳糜泻与小肠腺癌风险研究

乳糜泻人群的小肠腺癌绝对风险不高,但与健康人群相比,乳糜泻人群小肠腺癌,腺瘤而非类癌风险增加

来自瑞典的研究证实,乳糜泻人群的小肠腺癌绝对风险不高,但与健康人群相比,乳糜泻人群小肠腺癌,腺瘤而非类癌风险增加。

原始出处:   Louise Emilsson et al.
Risk of Small Bowel Adenocarcinoma, Adenomas, and Carcinoids in a Nationwide Cohort of Individuals With Celiac Disease. Gastroenterology. NOVEMBER . 2020.

 

近年来小肠癌的发病率增加增加。 小规模研究发现,乳糜泻(CD)与小肠癌风险相关,但这一结论尚未得到大规模研究的证实。
  本次研究在瑞典开展,为全国流行病学研究,从瑞典28个病理机构检索了1965年至2017年所有CD诊断的患者数据。CD患者的定义为十二指肠或空肠绒毛萎缩(Marsh得分III级),与来自一般人群的多达5个随机个体相匹配,使用分层COX回归计算小肠腺癌、腺瘤和类癌的危险比。   平均随访11年,总计定义了48119例CD患者和239249名匹配对照志愿者。在CD确诊后1年,29名患者(0.06%)确诊为小肠腺癌,而对照队列中,45名患者确诊(0.02%);7名CD患者确诊为类癌,对照组31人;48名CD患者确诊为腺瘤,而对照组50人,相应的小肠腺癌、类癌以及腺瘤风险分别为3.05、0.59和5.73。年龄及性别对风险无显著影响。在10年中,每2944名CD患者中,有1例额外的小肠腺癌确诊病例。黏膜愈合可降低后续小肠腺癌风险(0.18),但未达到统计学的显著意义。  
来自瑞典的研究证实,乳糜泻人群的小肠腺癌绝对风险不高,但与健康人群相比,乳糜泻人群小肠腺癌,腺瘤而非类癌风险增加。  

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