伯舒替尼对多囊肾患者肾脏增大率的影响如何?

一项2期、随机、双盲、安慰剂对照试验对伯舒替尼治疗常染色体显性多囊肾(ADPKD)的患者进行了有效性和安全性的评估。结果显示,这种治疗慢性髓系白血病的酪氨酸激酶抑制剂可以降低ADPKD患者的肾脏增大率。

研究概述

该研究包括169例ADPKD患者,平均年龄38.5岁,肾脏总体积(TKV)≥750ml,估计肾小球滤过率(eGFR)≥60ml/min/1.73m2。患者被随机分为伯舒替尼200mg/d组、400mg/d组和安慰剂组,其中有24例患者因400mg/d剂量不耐受减量至200mg/d(400/200mg/d)。

主要研究终点

  • 肾脏年增长率:伯舒替尼200mg/d组相较于安慰剂组降低了66%(1.63% vs 4.74%;P=0.01)。
  • eGFR年下降率:伯舒替尼治疗组与安慰剂组无显著差异。
  • 不良事件:伯舒替尼组不良事件发生率较安慰剂组高,以胃肠道和肝脏相关性不良反应最为常见。

研究结果显示,伯舒替尼能够显著降低ADPKD患者的肾脏增大速度。然而,虽然Src激酶抑制剂可能延缓多囊肾的发展,但对于长期获益仍需进一步的研究验证。总体而言,这项研究为多囊肾患者提供了一种潜在的治疗选择。

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