在治疗前列腺癌的过程中，恩杂鲁胺（enzalutamide）展现了显著的治疗效果，但我们需要深入了解其潜在的风险和处理策略。让我们透过研究数据看看这一治疗方案的关键方面。
治疗效果：
- 恩杂鲁胺加雄激素剥夺治疗在转移性去势抵抗性前列腺癌中，显著提高患者的无进展生存期。
- 有效降低患者死亡风险，并延缓了细胞毒性化疗的时间。
- 在PREVAIL试验中，恩杂鲁胺治疗组在26个月的随访中未得出中位生存期，而安慰剂组为31个月。
生活质量：
- 恩杂鲁胺治疗组的生活质量反应率为近40%，相比之下，安慰剂组为22.9%。
- 在FACT-P的所有考量方面，恩杂鲁胺相比于安慰剂组均显著改善患者的生活质量。
不良反应：
- 恩杂鲁胺组患者中47%发生≥3级不良反应，相比之下安慰剂组为53%。
- 在这项随机临床试验中，0.9%的恩杂鲁胺组患者曾出现癫痫样发作，而安慰剂组未见这一现象。
癫痫样发作处理：
特别需要注意的是，如果在治疗期间出现癫痫样发作，患者需立即永久停止恩杂鲁胺治疗，确保癫痫样发作得到完全控制。有癫痫病史、服用可降低癫痫阈值的药物，或存在其他癫痫危险因素的患者在使用恩杂鲁胺时应被排除在外。医生应告知患者可能因突然丧失意识而导致严重伤害的风险。
通过全面了解治疗效果和潜在风险，我们可以更加理性地评估恩杂鲁胺在前列腺癌治疗中的适用性，并为患者提供更好的医疗建议。
